Japonya’da bacak ağrıları çeken 67 yaşındaki bir hastanın ameliyat öncesi tetkiklerinde rektumunda 7 cm’lik kürdan keşfedildi.
Japonya’da 67 yaşındaki bir erkek hasta, iki ay süren şiddetli bacak ağrılarının nedeni olarak omurga rahatsızlığı şüphesiyle ameliyat masasına yatmadan önce yapılan tetkiklerde rektumunda 7 santimetrelik bir kürdan bulunduğunu öğrendi. Yanlışlıkla yuttuğu kürdanın sinire baskı yapmasıyla ortaya çıkan ağrıları, yabancı cismin çıkarılmasıyla tamamen geçti.
Hasta, yaklaşık iki ay boyunca sağ kalçasında ve uyluğunda devam eden ağrı şikayetleriyle doktora başvurdu. İlk değerlendirmelerde, hekimler şikayetlerin bel bölgesindeki bir sorundan kaynaklanabileceğini düşündü.
Çekilen MR görüntülemesi, omurlar arasındaki boşlukların daralmasıyla ortaya çıkan lomber spinal stenoz bulgularını gösterdi. Hastanın belirtileri bu tanıyla uyumlu görünse de, ameliyat öncesinde gerçekleştirilen bilgisayarlı tomografi (BT) incelemesi beklenmedik bir durumu ortaya çıkardı.
Tomografi incelemesinde, hastanın rektumunda yaklaşık 7 santimetre uzunluğunda tahta bir cisim tespit edildi. Bu cismin sıradan bir kürdan olduğu belirlendi. Vaka, uluslararası tıp dergisi BMJ Case Reports’ta yayımlandı.
Hasta, daha önce kürdanı yanlışlıkla yuttuğunu ifade etti. Doktorlar, kürdanın sivri ucunun omurilikten ayrılan belirli bir sinir dalının yakınına yerleşerek bu sinire baskı yaptığını ve sağ kalça ile bacakta ağrıya neden olduğunu değerlendirdi.
Tomografideki bulgunun ardından hastanın durumu yeniden değerlendirildi. Keşiften altı gün sonra sağ bacağındaki ağrının şiddetlenmesi üzerine doktorlar cerrahi müdahaleyi öne aldı.
Gerçekleştirilen operasyonla hastanın rektumundaki kürdan başarıyla çıkarıldı. Müdahalenin ardından hastanın ağrılarının tamamen ortadan kalktığı ve daha sonra yeniden ortaya çıkmadığı bildirildi. Böylece, başlangıçta omurga rahatsızlığına bağlanan şikayetlerin asıl nedeninin, vücutta beklenmedik bir yerde bulunan yabancı cisim olduğu kesinleşti.
Uzmanlar, rektumda yabancı cisim görülmesinin farklı nedenleri olabileceğini, bazı durumlarda yanlışlıkla yutulan kemik gibi sert maddelerin de sindirim sisteminden geçerek bu bölgede sorun yaratabileceğini vurguladı. Bu olay, uzun süren ve nedeni açıklanamayan ağrıların değerlendirilmesinde ayrıntılı incelemenin önemini bir kez daha gösterdi.
